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肋骨骨折患者有何表现?
文章来源:互联网 时间:2017-11-01

  肋骨骨折在胸部损伤中最为常见,可分为单根和多根多段骨折,同一根肋骨可有一处或多处骨折。肋骨骨折以第4—7肋骨多见;第1—3肋骨较短,且有锁骨、肩肿骨和肌肉保护,较少发生骨折;第8—10肋骨虽较长。但前端与胸骨连成肋弓,弹性较大,不易折断;第11—12肋骨前端游离、不固定,较少发生骨折。中老年人因骨质疏松,脆性较大,易发生骨折。

  肋骨骨折患者有何表现?

  肋骨骨折有胸部外伤史。肋骨骨折部位疼痛,患者在深呼吸、咳嗽、转动体位时明显加重。伤后呼吸道分泌物常增多,但因胸痛不愿咳嗽排痰,易致肺不张和感染。出现呼吸困难。伤后咯血或痰中带血,表示有肺挫伤。

  体征:

  1、骨折处软组织挫伤或淤斑;

  2、明显压痛点往往就是肋骨骨折处,有时可们及骨折断端或摩擦感;

  3、前后压迫胸廓时,骨折处剧痛,即挤压试验阳性;

  4、多肋多(双)处骨折可见伤处胸壁塌陷及反常呼吸运动,患者常发纷、呼吸急迫、脉快、血压低,甚至休克;

  5、合并气胸、血胸时,有相应的临床表现。

  伤情允许时应立即取立使检查,X线不但可以了解骨折的情况,而且可以了解胸内并发症,如气胸、血胸、肺损伤后不张,纵隔是否增宽,创伤性脯疵等情况。在X线检查时应注意,肋骨青枝骨折及肋软骨骨折,肋骨完全断裂在没有移位的情况下,有时不易发现骨折,但在4—6周后再一次摄片,骨折处可发现骨痂形成而明确骨折。

  根据外伤病史及上述临床表现,可作出初步诊断。胸部X线检查是诊断肋骨骨折的最可靠的方法,它不仅可明确有无肋骨骨折,还可确定肋骨骨折部位、数量、程度和有无并发血、气胸。

 
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