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骨质疏松症分类一补钙远远不够
文章来源:互联网 时间:2017-12-01

  骨质疏松症是一种系统性骨病,其特征是骨量下降和骨的微细结构破坏,表现为骨的脆性增加,因而骨折的危险性大为增加,即使是轻微的创伤或无外伤的情况下也容易发生骨折。骨质疏松症是一种多因素所致的慢性疾病。在骨折发生之前,通常无特殊临床表现。该病女性多于男性,常见于绝经后妇女和老年人。

  骨质疏松症分类

  原发性骨质疏松症

  原发性骨质疏松症有绝经后骨质疏松症、老年性骨质疏松症和特发性骨质疏松三种。绝经后骨质疏松症一般发生在妇女绝经后5~10年内;老年性骨质疏松症一般指老人70岁后发生的骨质疏松;而特发性骨质疏松主要发生在青少年,病因未明。

  继发性骨质疏松症

  继发性骨质疏松症病因有很多。内分泌失调;妊娠、哺乳;营养缺乏;遗传异常;肝脏病;慢性肾炎血液透析;药物副作用;长期卧床、截瘫、太空飞行等;骨折后骨萎缩、伤后骨萎缩等;胃肠吸收不良;类风湿性关节炎;肿瘤疾病;骨质减少、短暂性或迁徙性骨质疏松。

  骨质疏松症诊断

  绝经后和老年性骨质疏松症的诊断,首先需排除其他各种原因所致的继发性骨质疏松症,如甲状旁腺功能亢进和多发性骨髓瘤、骨质软化症、肾性骨营养不良、儿童的成骨不全、转移瘤、白血病以及淋巴瘤等。

  利用骨密度仪器检测。测量腰椎和髋关节的骨密度(BMD),根据BMD值对骨质疏松症进行分级,规定正常健康成年人的BMD值加减1个标准差(SD)为正常值,较正常值降低(1~2.5)SD为骨质减少;降低2.5SD以上为骨质疏松症;降低2.5SD以上并伴有脆性骨折为严重的骨质疏松症。

  已明确诊断骨质疏松,单一补钙是达不到缓解目的,由于骨骼骨钙丢失增加,需要药物阻止或减少骨钙丢失,才能使骨骼内钙逐渐增加。对于继续发性骨质疏松,若找到导致骨质疏松病因者,除治疗骨质疏松外,还需要针对病因治疗。骨质疏松症患者除补充钙剂和骨化三醇外,需要给予骨质疏松药物治疗,才可有效的缓解和治疗骨质疏松症。

  骨质疏松症预防

  预防骨质疏松症,应该在生活中尽量减少出现骨质疏松症的高危因素:例如大量的吸烟,酗酒,久坐的生活方式,厌食及服用某些如皮质激素类,肝素和某些抗癫痫药物等。要注重户外活动,日照,营养,适度负重锻炼并防止跌倒。

  对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收,促进骨形成的药物治疗。此外加强防摔、防颠等措施。对中老年骨折患者应积极手术,实行坚强内固定,早期活动,给予体疗、理疗心理、营养、补钙、遏制骨丢失,提高免疫功能及整体素质等综合治疗。

  人到中年,尤其妇女绝经后,骨丢失量加速进行。建议每年进行一次骨密度检查,对快速骨量减少的人群,应及早采取防治对策。妇女绝经后3年内即开始长期雌激素替代治疗,同时坚持长期预防性补钙,可安全、有效地预防骨质疏松。

  儿童、青少年注意合理膳食营养,多食用含钙、磷高的食品,如鱼、虾、牛奶、乳制品、骨头汤、鸡蛋、豆类、杂粮、绿叶蔬菜等。坚持科学的生活方式,如坚持体育锻炼,多接受日光浴,不吸烟、不饮酒、少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,动物蛋白也不宜过多,晚婚、少育,哺乳期不宜过长,尽可能保存体内钙质,丰富钙库。

 
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