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风湿和类风湿之间是什么关系?
文章来源:互联网 时间:2018-01-04

  风湿科门诊常常遇到患者开口就说自己得了“风湿”或得了“类风湿”,但是这些患者往往只是糊里糊涂得给自己戴了顶“高帽子”,实际并不十分清楚风湿和类风湿之间有什么区别和联系。今天我们就来探究一下风湿和类风湿之间到底什么关系。

  【中医和西医概念的风湿】

  中国人看病有时会把传统中医的疾病概念混淆于西医的疾病概念中,风湿就是典型的一个词汇,中医西医都有风湿,但两个风湿显然不是同一种风湿。

  在中医的典籍中早有关于“风湿”的论述,比较经典的如“风寒湿三气杂至合而为痹也”“病者一身尽痛,发热,日晡所剧者,此名风湿”。中医的风湿属于痹症的范畴,指的是由风邪和湿邪侵犯人体导致关节疼痛的疾病,有时更通俗地称为风湿痹病。

  西医风湿的概念较为复杂,有免疫介导的损伤性疾病,包括弥漫性结缔组织病(如系统性红斑狼疮)、与脊柱相关的关节炎(如强直性脊柱炎)、神经血管疾病(如血管炎)等,也有关节和周围组织疾病,包括骨关节病(如骨关节炎)、感染所致的风湿性综合征(如莱姆病、急性风湿热等)、伴有风湿性疾病的代谢或内分泌疾病(如痛风)、骨及软骨疾病(如骨质疏松)、关节外疾病(如纤维肌痛综合征)等,总共大约160多种疾病。

  【狭义的风湿和类风湿概念】

  前面说道西医的风湿有160多种疾病,这是指广义的风湿,如果狭义地说,风湿和类风湿都是风湿病的其中一种疾病。

  狭义的风湿指的是风湿性关节炎,这是一种由溶血性链球菌感染引起的关节炎,主要特征是大关节的游走性的红肿热痛,还伴随有心脏炎、环形红斑、舞蹈病、风湿结节等。随着医疗条件的提升和抗生素使用的普及,实际上风湿性关节炎的发病率已经显著下降。

  类风湿就是指类风湿关节炎,目前病因尚不明确,与感染、环境、遗传都有一定关系。主要特征是小关节的对称性持续性肿痛,不经治疗会造成关节破坏导致残疾。类风湿关节炎是一种弥漫性结缔组织病,除了关节的突出表现外尚可累及内脏,常受累有心脏、肺、动脉、眼等,但随着治疗手段的进步,出现多脏器累及情况也已远少于过去。

  由此可见,不论是西医的风湿还是中医的风湿,不论是西医的风湿还是西医的类风湿,都不是一个意思。虽然看起来很像,但大家不要再搞错了哦。

 
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