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人工髋关节术后康复锻炼
文章来源:互联网 时间:2018-09-20

  术后第1-3天

  方法:

  (1)屈伸踝关节:慢慢地将脚尖向上勾起,然后再向远伸使脚面绷直。每隔1小时5~10次,每个动作持续3秒;术后立即开始直到完全康复。

  (2)转动踝关节:由内向外转动您的踝关节。每天3~4次,每次重复5遍。

  (3)健侧肢体练习:屈髋、屈膝收缩健侧下肢肌肉。每2小时练习1组,每组30次,每次持续10~15秒。

  目标:

  基本消除患肢肿胀,

  患侧大腿、小腿肌肉能够协调用力做出肌肉收缩动作。

  术后第4-7天

  方法:

  每天3~4次,每次重复以下三种练习方式10遍。

  (1)屈伸髋、膝关节练习:患者可以自主髋、膝关节屈伸,使脚跟滑向臀部,然后伸直,注意不要使膝关节向两侧摆动。

  (2)臀部收缩练习:平卧位使臀部肌肉绷紧,保持5秒。

  (3)外展练习:平卧位伸直腿尽量向两侧分开,然后收回,注意不要完全并拢。

  (4)股四头肌收缩练习:大腿前方肌肉(股四头肌)绷紧,尽量伸直膝关节,保持5-10秒,每隔10分钟练习10次,直到感觉到大腿肌肉有点疲劳为止。

  (5)直腿抬高练习:大腿前方肌肉(股四头肌)绷紧,尽量伸直膝关节,抬高下肢(距床面10cm)保持5-10秒,慢慢放下。重复练习。

  (6)髋关节伸直练习:术侧髋关节主动伸直动作或髋下垫枕,这样可以伸展屈髋肌及关节囊前部。

  术后第8-14天

  方法:

  (1)如何下地:

  将助行器放在术侧腿旁,向床边移动身体。

  将术侧腿移到床下,防止术侧髓外旋。

  健侧腿顺势移到床下,将身体转正,扶助行器站立。

  (2)如何坐下:

  坐下之前做好准备,需要有靠背和扶手的椅子,加坐垫,缓慢倒退,看好位置双手扶稳队,再缓缓坐下。屈眼不能超过90°要坐较高的椅子。

  (3)站立练习:

  开始的时候会感觉头晕,所以一定要有人在身旁协助,直到有足够的力量自行站立。进行站立练习时一定要扶着床旁或墙上的扶手、每天练习3-4次。

  站立抬腿练习:

  双手握住扶手抬起患侧腿,注意抬腿时膝关节不要超过腰部,每次练习2-3遍。

  站立后伸和外展练习:

  将患肢慢慢后伸,抬头挺胸,拉伸髓关节囊和屈髓肌群,注意保持上身直立,每次2-3遍,然后下肢伸直位向外抬起,慢慢收回,拉伸假关节内收外展肌,每次练习2-3遍。

  (4)如何用助行器迈步行走

  先用助行器辅助行走,待重心稳,改用双侧腋杖。先将助行器摆续进行在身体前20厘米处,先迈术侧腿,再将健侧腿跟上,如此循环。

  开始时,每天3-4次,每次行走5-10分钟;待逐渐适应后,增加到每天2-3次。每次行走20-30分钟。完全康复后,应该保持每天3-4次,每次行走20-30分钟,行走有助于保持髓关节周围肌肉的力量。