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椎体成形术:高龄胸腰腰椎骨折患者的福音
文章来源:互联网 时间:2018-07-23

  椎体成形术:高龄胸腰腰椎骨折患者的福音

  以往针对椎体压缩性骨折的治疗有脊柱开放性内固定手术、卧床保守治疗,均需要长期卧床,易发生肺部感染、泌尿系统感染、压疮、深静脉血栓、肌肉萎缩、足下垂等并发症,且由于其卧床运动量减少易导致骨量进一步流失而再次引发骨折,使患者的生活质量下降,甚至造成严重后果。

  微创经皮穿刺椎体成形术是经皮通过椎弓根或椎弓根外向椎体内注入骨水泥以达到增加椎体强度和稳定性,防止塌陷,缓解疼痛,甚至部分恢复椎体高度为目的的一种微创脊柱外科技术,是近年来针对老年椎体压缩性骨折的一种很好的治疗手段。行此术后24小时患者疼痛消失可下床自由活动,2-3天出院,可免去患者脊柱开放手术或保守治疗需要卧床绝对制动3月以上的痛苦,同时可减少并发症发生,提高患者的生活质量。

  椎体成形术的适应症:1.疼痛的骨质疏松性椎体压缩性骨折,经药物治疗无效;2.与骨坏死有关的疼痛性脊柱骨折;3.不稳定的压缩性骨折;4.多发的骨质疏松性椎体压缩性骨折导致后凸畸形并引起肺功能,胃肠功能的影响和重心改变;5.慢性创伤性骨折伴有骨折不愈合或内部囊肿改变;6.椎体肿瘤、血管瘤、脂肪瘤等。

  A:术前影像;B:穿刺定位;C透视下注入骨水泥;D术后正位片显示骨水泥灌注、弥散良好;E:术后侧位片显示椎体高度恢复;F:术后微小的穿刺孔;

  随着椎体成形技术的不断成熟与进步,会成为临床治疗老年骨质疏松性压缩骨折的重要手段,为重塑老年人的脊柱健康带来了福音。

 
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