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在痛风急性发作时该用什么药止痛以及降尿酸的药物有哪几种
文章来源:互联网 时间:2018-08-09

  急性发作的药物要用多久?

  相信大家已经知道在急性痛风发作的时候,可以选择对症止痛的药物,例如秋水仙碱、非甾体类抗炎药、糖皮质激素,或是帮助碱化尿液的碳酸氢钠等药物。

  既然是急性痛风发作期用药,用药时间就应根据急性痛风发作的时间而定。

  痛风病友们可能会有这样的体验:急性痛风发作后,即使没有治疗,疼痛也会在大概2周的时间得到缓解,这就是急性痛风发作的「自限性」。

  在药物治疗的情况下,我们希望将疼痛的程度减轻,发作时间缩短。

  因此一般急性期的用药在一周左右。如果上述药物在应用一周后疼痛仍无明显好转,患者们应当再次就诊。

  痛风发作时疼痛难忍,严重影响工作和生活,患者们往往希望迅速控制症状。因此,建议患者们在痛风发作前,关节开始出现不适时,尽早用药。

  降尿酸的药物用多久?

  目前在临床中常用的降尿酸药物包括促尿酸排泄的苯溴马隆、抑制尿酸生成的别嘌醇和非布司他等等。

  尽管作用机制不同,三种药物的最终目的都是降低痛风患者的血尿酸使之达到标准,即360μmol/L(无痛风石)和300μmol/L(有痛风石)。

  指南没有规定具体服药时长

  目前国内外的指南并没有明确降尿酸药物具体的使用时间。

  但如同降压药和降糖药一样,应当根据血尿酸的水平来调整降尿酸药物的用量和时间。

  根据情况逐步减量

  在改善生活方式的基础上应用降尿酸药物且血尿酸达标一段时间后,医生一般会建议患者减量使用降尿酸药物。

  此时,特别需要注意的是需要监测血尿酸水平是否持续达标。

  可以考虑停药的时机

  我们的目标是:应用最少的降尿酸药物,使血尿酸水平持续达标。

  若已使用很小剂量的降尿酸药物就能使血尿酸达标,并且血压、血糖、血脂和体重等代谢指标都得到改善,可以在医生的指导下尝试停用降尿酸药物。