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骨科手术“私人订制”
文章来源:互联网 时间:2018-12-23

  近日,市民黎先生遭遇车祸受伤,被送到市红十字会医院急救,确诊为危险程度极高的“颈椎齿状突”骨折。经过专家会诊,医院当即采用时下先进的3d打印技术,为病人施行骨折复位固定手术。手术顺利,黎先生四天后即可出院。

  据黎先生的主刀医生、市红十字会医院副院长、骨外科学科带头人宁金沛介绍,“颈椎齿状突”的位置十分特殊,位于头部与脖子之间的连接处,紧靠着脊髓,周围密布神经和血管,病人只要不经意间的一个动作都可能危及生命。所以,“颈椎齿状突”部位的手术是骨科创伤难度最大的手术之一,尤其是打螺钉固定位置的安全范围要控制在一厘米以内。

  为此,市红十字会医院迅速组织技术骨干成立专家组,利用3d打印技术为黎先生施行“cad+rp辅助下齿状突骨折切开复位内固定术”。专家组利用数字骨科学工程软件采集数据建立模型,再采用3d技术按照1:1比例打印仿真颈椎模型,并进行模拟复位手术反复求证,制定出科学合理的手术方案。

  有了3d打印技术的前期支持,黎先生的手术十分顺利,螺钉精确地钉在了仅六毫米宽的骨架内。而且,手术中不再需要反复测量定位,手术用时比以往缩短了一半。术后,黎先生康复较快,比用普通手术方法的患者提前了约三天出院。复查时,螺钉植入方向、长度与术前3d打印模拟手术完全匹配。

  据了解,市红十字会医院从去年8月开始,在我市率先将3d打印技术引入骨科手术中,打印出仿真度高的人体骨骼、关节以及手术辅助导板等实物模型。至今,该院已累计为37名患者实施3d精准打印辅助手术。“使用3d打印技术,可以在术前设计细致的个性化手术方案,对手术部位进行精确定位,降低手术风险、缩短手术时间,提高患者的功能恢复程度,减少手术并发症的发生,真正达到‘私人订制’的手术效果。”宁金沛说,“目前,国内、区内仅有少部分医院成功使用3d打印技术开展外科手术,术后效果良好。”

  据介绍,随着3d打印技术日益成熟,其在临床医学上的应用越来越受到重视。目前,3d打印在骨科手术中使用的材料为生物降解塑料聚乳酸,具有良好的安全性和可靠性,并且仅作为模型使用。“目前3d打印技术主要应用于骨科、口腔科等术前、术中、术后形态基本一致的手术,今后在打印材料学不断进步的推动下,相信其在医学上的应用将更为广泛。”市红十字会医院负责3d打印技术研究应用的医生吴卫东说。