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股骨头坏死能治愈吗?
文章来源:互联网 时间:2018-06-17

  近些年来,越来越多的人因为各种原因患了股骨头坏死。那么股骨头坏死能治愈吗?

  股骨头坏死是个神马?

  股骨头坏死是我国常见的一种髋关节致残性疾病,是由于骨內循环障碍、骨细胞死亡,继而导致股骨头结构发生改变,后期股骨头塌陷、髋关节疼痛及功能障碍。

  引起股骨头坏死的原因

  引起股骨头坏死的原因很多,一般分为创伤性和非创伤性两大类。

  创伤性股骨头坏死

  创伤导致股骨头坏死,如外力撞击引起股骨颈骨折、髋关节脱位、髋部外伤、髋关节扭挫伤等。可直接或间接损伤股骨头血运,从而导致股骨头缺血坏死。

  创伤是造成股骨头坏死的主要因素。但创伤性股骨头缺血坏死发生与否、范围大小,主要取决于血管破坏程度和侧支循环的代偿能力。

  非创伤性股骨头坏死

  非创伤性股骨头坏死的致病因素很多,包括酗酒、大剂量激素治疗后、局部放射治疗后、减压病、系统性红斑狼疮、凝血性功能障碍、血红蛋白病,等等。其中,酗酒和激素导致股骨头坏死是我国最常见的原因。

  药物导致股骨头坏死,如因气管炎、哮喘、风湿、类风湿、颈肩腰腿痛、糖尿病、皮肤疾患等,而长期服用激素类药物。由于大量或长期使用激素,导致了激素在机体内的积蓄而发病,这是早期的一种说法。

  近期认为股骨头坏死的发生与激素使用的种类、剂型、给药途径有直接关系,与激素的总量及时间并不成正比。但长期大量使用激素或日量过大,剂量增减突变也是发生股骨头坏死的原因之一。

  酒精刺激导致股骨头坏死。由于长期大量的饮酒而造成酒精在体内的蓄积,导致血脂增高和肝功能的损害。血脂的升高,造成了血液粘稠度的增高,血流速度减缓,使血液凝固性改变,因而可使血管堵塞,出血或脂肪栓塞,造成骨坏死。临床表现为酒后加重、行走鸭子步、心衰、乏力、腹痛、恶心呕吐等。

  非创伤性股骨头坏死好发于20-50岁,男性多见,约80%以上患者累积双髋关节。根据对该病自然病程的研究,未经有限治疗,多数患者在1-4年内发生股骨头塌陷。股骨头一旦塌陷,约87%的患者因髋关节功能障碍而需行人工全髋关节置换术。

  相关因素导致骨头内循环障碍后,组织缺血缺氧,骨组织坏死,继而导致股骨头结构改变,引起股骨头塌陷、髋关节疼痛和功能障碍。此病起病隐匿,初期缺乏特异性表现,往往被患者忽视。病情发展很快,等症状加重,患者不能耐受时,往往已进展为晚期。