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颈椎病如何进行推拿治疗
文章来源:互联网 时间:2018-09-30

  推拿是一种物理治疗方法,也是颈腰椎病最常用的治疗方法。

  推拿可以缓解颈肌高张力状态,调整颈椎节段异常位移或成角,降低椎间盘内压力,增加静脉淋巴回流,促进软组织损伤性炎症的吸收,改善颈椎管内外的高应力状态和神经根张力,减少或消除神经、血管的机械性压迫和刺激,恢复颈椎动静力平衡。

  适应症:

  (1)颈型颈椎病。

  (2)神经根型颈椎病:受患的椎间孔前后径为过分狭小者。

  (3)脊髓型颈椎病:c3~c7矢状径比值的平均值大于0.75的患者。

  (4)椎动脉型颈椎病:椎动脉未明显狭窄或椎动脉扭曲不明显者。

  (5)交感神经型颈椎病。

  操作方法

  (1)患者正坐,医者站于患侧背后,施按揉法于风府、肩中俞穴、肩外俞穴、天宗穴、舒筋通络、使颈部痉挛的肌肉得以放松。

  (2)接上式,医者施滚法于颈项肩背部,以斜方肌为重点。施术3~5分钟后,医者一手扶头顶,一手施滚法于颈胸椎部,在滚的同时,配合颈椎屈伸被动运动3~5次。接着滚颈和患肩部,配合侧屈被动运动3~5次。

  (3)坐位,医者立于患者侧后方,一手扶头,一手施拿法于凤池、风府穴、肩井穴以舒筋通络,缓解痉挛的肌肉。

  (4)正坐,医者立于患者侧方,一手虎口托住患者枕部,一手以肘部托住患者下颌,手掌环抱患者头部,向上牵拉,进行牵引。

  辨证加减

  (1)神经根型:上肢酸痛发麻加滚上肢部,并按揉曲池、拿合谷。

  (2)椎动脉型加按揉风池、风府、翳风诸穴。

  (3)交感神经型加拿头部五经,推桥弓穴,扫散两侧少阳经,头面部抹法,横擦前胸至腹部,理五指节,拿腋下等。

  注意事项

  (1)颈椎病的推拿治疗,手法要轻柔,尤其在做被动运动时,更应缓慢而行,以免发生意外。

  (2)治疗时,要密切观察患者的反应,交感型若颈动脉窦过敏,要避免对其刺激,以免造成反射性低血压。

  (3)脊髓型疗效较差,有手术适应症者当及早手术治疗,避免贻误治疗时机。