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骨质疏松用药有哪些要注意
文章来源:互联网 时间:2018-12-12

  骨质疏松的治疗是一个系统化、综合性的过程,绝不是一两种药所能解决的。我们需要一种全方位的“立体”方案。

  首先是生活方式,我们最能应用的就是饮食与运动。其次就是用药物治疗。骨质疏松药物很多,患者一定要在医生指导下正确使用,才能达到增加疗效、减少副作用的目的。在选择不同药物时,患者需要注意以下7点:

  (1)雌激素。绝经后妇女补充雌激素可明显减少骨折的发生,但补充雌激素一定要在医生指导下进行,否则有可能增加妇女患子宫癌、乳腺癌以及发生心血管病的危险。

  (2)降钙素。该类药可止痛,抑制骨吸收,减轻骨丢失,是目前使用比较广泛的一类药。但是单用降钙素,而不进行综合治疗,不仅花费高,还常达不到理想效果。

  (3)双磷酸盐类。该类药物主要用于防治以破骨细胞活动增强、骨吸收为主的各种代谢性骨病,以及高转化型(以骨吸收为主)骨质疏松症的治疗。它们对胃肠有刺激作用,不能和其他药同时服用。

  (4)维生素D类。维生素D能促进肠道对钙的吸收,并调节钙磷平衡。补充维生素D对于那些长期很少日照和维生素D缺乏的人是很有必要的,但一定要掌握适当剂量,否则容易引起维生素D中毒。

  (5)雄激素。该类药物能刺激骨形成,对老年男性骨质疏松患者有效,但使用中须注意对前列腺的监测。

  (6)甲状旁腺素(PTH)。该药能加强骨细胞溶解骨钙和破骨细胞吸收骨基质的作用,同时促进成骨细胞形成及矿化骨的作用,使旧骨得以不断地被新骨替换。该药目前在国内尚未广泛使用,且如果使用不当,会加重骨质疏松。

  (7)某些药物。老年人常有多种疾病缠身,有时需要服用多种药物,用药中应避免长期使用利尿剂、四环素、异烟肼、抗癌药、强的松等影响骨质代谢的药物。