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哪种程度颈椎病需要手术治疗?
文章来源:互联网 时间:2019-01-13

  通常颈椎病的治疗首选非手术疗法,然而,对于颈椎病重症患者或经保守治疗无效者,还需要对其进行手术治疗,那么,临床上哪种程度颈椎病需要手术治疗呢?权威骨科专家为您解答这一困惑。

  临床实践证明,通过对症的非手术治疗,可解决绝大多数患者的困扰,然而,也有一些患者需要考虑手术治疗。通过对颈椎病分型情况来看,需要手术治疗的有以下几类:

  类型之一:颈型颈椎病

  对于颈型颈椎病患者个别症状较为顽固且久治无效,对患者的生活和工作都造成严重影响的患者,需要考虑进行髓核摘除手术。

  类型之二:神经根型颈椎病

  对于神经根型颈椎病需要考虑手术的患者包括经持续牵引或颈部制动等正规非手术治疗无效者;主诉、症状等与神经病学定位相一致,并且有明显皮肤感觉障碍,进行性肌萎缩,剧烈疼痛者;经非手术治疗虽有疗效,但主要症状仍然存在且反复发作者。

  类型之三:脊髓型颈椎病

  对于有急性进行性脊髓损害症状,神经病学检查与X线片、CT或脊髓造影检查等影像学检查定位相吻合;脊髓受压2年内,症状、体征进行性加重或突然加剧者,有这类症状患者应及早考虑手术疗法。

  类型之四:椎动脉型颈椎病

  对于椎动脉型颈椎病患者有颈性眩晕、猝倒症状,经非手术治疗久治无效;椎动脉造影检查表明,椎动脉在横突孔部受骨刺或其他异常刺激,造成明显的血液供应障碍者,应考虑手术治疗。

  类型之五:食管压迫型颈椎病

  经X线平片及食管钡餐吞服检查表明,椎体前缘有骨刺压迫或刺激食管引起吞咽困难的食管压迫型颈椎病患者,应考虑手术治疗。

  【温馨提示】

  上述内容对于不同类型颈椎病需要进行手术治疗的患者进行了分析,但是对于手术而言,其需要考虑的禁忌症还有很多,如年迈体弱,心、肝、肾功能不全,不能承受手术与麻醉者不宜;伴有严重神经症者不宜等。在进行手术之前,要做好全方位的检查与考虑,并且恰当掌握手术指征,方可进行手术治疗。